1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.7/static-2018-05-30T141003: Unterschied zwischen den Versionen

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Aktuelle Version vom 10. Juli 2022, 18:25 Uhr

Id1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.7Gültigkeit2018‑05‑30 14:10:03
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameKlassifikationObservationBezeichnungKlassifikation Observation
BeschreibungDieses Template spiegelt z. B. die AO Klassifikation bei Frakturen wider.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.7
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
dguvbbr-data​element2-558Kyellow.png Code Kyellow.png Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-data​element2-559Kyellow.png Zugehöriger Freitext Kyellow.png Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-data​element2-560Kyellow.png Weitere Klassifikation Kyellow.png Stationärer Entlassungsbericht
BeziehungAdaptation: Template 1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.5 Diagnose Observation (Mini) (2018‑01‑30 15:36:13)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4080 Diagnose Observation (2015‑12‑06)
ref
hl7de-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 Problem Observation (V3) (2015‑08‑01)
ref
ccda-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4075 Problem Observation (2015‑12‑06)
ref
hl7de-
Beispiel
AO-Klassifikation: 22-A1 = einfache Ulnaschaftfraktur, Radiusschaftfraktur oder Unterarmschaftfraktur
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <!-- AO Observation -->
  <templateId root="1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.7"/>  <id root="331791b0-5c71-11db-b0de-0800200c9a56"/>  <code code="L-AOCLASS" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Principal Diagnosis"/>  <text>
    <reference value="#hauptdiag-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <value xsi:type="CD" code="23-A3" codeSystem="1.2.276.0.76.5.430" displayName="Unterarm, diaphysär, einfache Fraktur, leicht"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Kla...ion)
 
Target.png
dguvbbr-data​element2-560Kyellow.png Weitere Klassifikation Kyellow.png Stationärer Entlassungsbericht
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Kla...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.261.1.10.4.7
Treetree.pnghl7:id
1 … *R(Kla...ion)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Kla...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.261.1.11.8 Diagnose Klassifikationen (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(Kla...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1R(Kla...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R#diag-{generierteID}, z.B.: #aoc-1
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Kla...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Auswahl … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:value[../hl7:code/@code='L-AOCLASS']
  • hl7:value[not(../hl7:code/@code='L-AOCLASS')]
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CE … 1RAO-Klassifikationen bei Frakturen(Kla...ion)
wo [../hl7:code/@code='L-AOCLASS']
 
Target.png
dguvbbr-data​element2-558Kyellow.png Code Kyellow.png Stationärer Entlassungsbericht
dguvbbr-data​element2-559Kyellow.png Zugehöriger Freitext Kyellow.png Stationärer Entlassungsbericht
 CONF
muss aus der Konzeptdomäne "AO-Klassifikation" gewählt werden
 Beispiel<value xsi:type="CD" code="22-A1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.430" displayName="Unterarm, diaphysär, einfache Fraktur, leicht">
  <originalText>einfache Ulnaschaftfraktur, Radiusschaftfraktur oder Unterarmschaftfraktur</originalText></value>
 Variable letNameregion 
 Valuesubstring(@code, 1,1) 
 Variable letNameposition 
 Valuesubstring(@code, 2,1) 
 Variable letNamecomplexity 
 Valuesubstring(@code, 4,1) 
 Variable letNameseverity 
 Valuesubstring(@code, 5,1) 
 Schematron assertrole error 
 testmatches($region, '[1-9]') and matches($position, '[1-5]') and matches($complexity, '[A|B|C]') and matches($severity, '[1-3]') 
 MeldungKein gültiger AO-Klassifikations-Schlüssel 
 Schematron assertrole error 
 test$region=('1','3','4') or not($position='4') 
 MeldungKein gültiger AO-Klassifikations-Schlüssel 
 Schematron assertrole error 
 test$region='1' or not($position='5') 
 MeldungKein gültiger AO-Klassifikations-Schlüssel 
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CE … 1RWeitere Klassifikationen, z. B. Weber(Kla...ion)
wo [not(../hl7:code/@code='L-AOCLASS')]