1.2.276.0.76.11.34/static-2014-12-19T000000: Unterschied zwischen den Versionen

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<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Id</th><td style="text-align: left;">1.2.276.0.76.11.34</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Gültigkeit</th><td style="text-align: left;">2014‑12‑19</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Status</th><td style="text-align: left;">[[File:Kyellow.png|14px]] Entwurf</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Versions-Label</th><td style="text-align: left;"></td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Name</th><td style="text-align: left;">IHEXDSeventCodeList</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Anzeigename</th><td style="text-align: left;">IHEXDS eventCodeList</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Beschreibung</th><td style="text-align: left;" colspan="3"><div style="color: grey;">[[File:EN-US.png]] <b>eventCodeList (XDSDocumentEntry)</b>
+
<table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr class="desclabel"><td colspan="4">Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Id</th><td style="text-align: left;">1.2.276.0.76.11.34</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Gültigkeit</th><td style="text-align: left;">2014‑12‑19</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Status</th><td style="text-align: left;">[[File:Korange.png|14px]] Unter Revision vor der Publikation</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Versions-Label</th><td style="text-align: left;">v2-draft</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Name</th><td style="text-align: left;">IHEXDSeventCodeList</td><th style="width: 20em; text-align: left;">Bezeichnung</th><td style="text-align: left;">IHEXDS eventCodeList</td></tr><tr style="vertical-align: top;"><th style="width: 20em; text-align: left;">Beschreibung</th><td style="text-align: left;" colspan="3"><span style="color: grey;">[[File:EN-US.png]] <b>eventCodeList (XDSDocumentEntry)</b><br />This list of codes represents the main clinical acts being documented in an XDS Document.</span></td></tr><tr><td style="padding-top: 1.5em;" colspan="4"><b>Ein gültiger Code aus einer der 6 Codesysteme:</b><table width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" class="artdecor " style="background: transparent;"><tr style="background-color: #F6F3EE;"><td style="width: 200px; text-align: left;">Codesystem Name</td><td style="width: 200px; text-align: left;">Codesystem Id</td></tr><tr><td style="text-align: left;"><div> <i>Signature Type Codes</i></div></td><td style="text-align: left;"><div>1.2.840.10065.1.12</div></td></tr><tr><td style="text-align: left;"><div></div></td><td style="text-align: left;"><div>1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.2.6</div></td></tr><tr><td style="text-align: left;"><div> <i>Acquisition Modality Codes</i></div></td><td style="text-align: left;"><div>1.2.840.10008.6.1.19</div></td></tr><tr><td style="text-align: left;"><div> <i>dicom-cid-4-AnatomicRegion</i></div></td><td style="text-align: left;"><div>1.2.840.10008.6.1.2</div></td></tr><tr><td style="text-align: left;"><div> <i>Dokumenten-Warnhinweise</i></div></td><td style="text-align: left;"><div>1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.15</div></td></tr><tr><td style="text-align: left;"><div> <i>Fallkontext bei Dokumentenerstellung</i></div></td><td style="text-align: left;"><div>1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.16</div></td></tr></table></td></tr><tr><td style="padding-top: 1.5em;" colspan="4"><b>Eines der folgenden:</b></td></tr><tr class="headinglabel"><th style="vertical-align: top; text-align: left;">Quell-Codesystem</th><td colspan="3" class="tabtab"><div style="width: 100%; margin: 4px 0px; background-color: #fff;">1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - <i>IHE.FormatCode.cs</i> - FHIR: <i>http://ihe.net/fhir/ValueSet/IHE.FormatCode.codesystem</i></div></td></tr><tr><td colspan="4" class="tabtab"><table width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="5" id="transactionTable" class="artdecor treetable" style="background: transparent;"><tr style="background-color: #F6F3EE;"><th style="text-align: left;">Level/ Typ</th><th style="width: 100px; text-align: left;">Code</th><th style="text-align: left;">Bezeichnung / Intentionale Definition</th><th style="width: 200px; text-align: left;">Codesystem</th><th style="vertical-align: top; text-align: left;">Beschreibung</th></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">urn:ihe:iti:xdw:2011:eventCode:open</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Workflow offen</div></td><td style="vertical-align: top;">IHE.FormatCode.cs</td><td style="vertical-align: top;"></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">urn:ihe:iti:xdw:2011:eventCode:closed</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Workflow abgeschlossen</div></td><td style="vertical-align: top;">IHE.FormatCode.cs</td><td style="vertical-align: top;"></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">H1</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">vom Patienten mitgebracht</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumenten-Warnhinweise</td><td style="vertical-align: top;">Dokumente, die der Patient zu seinem Arzt oder in die Klinik mitgebracht hat und die dort eingescannt wurden. Die Dokumente können von Medizinern und anderen Leistungserbringern, von anderen Autoren wie z.B. Behörden/Krankenkassen/Schulen oder vom Patienten selbst erstellt worden sein.<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">H2</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">noch nicht mit Patient besprochen</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumenten-Warnhinweise</td><td style="vertical-align: top;">Der Hinweis gibt Auskunft darüber, ob das Dokument zum Zeitpunkt des Einstellens bereits mit dem Patienten besprochen wurde. Dies kann genutzt werden um zu verhindern, dass der Patient sensible Informationen, wie die Diagnose einer unheilbaren Krankheit, aus einem Dokument anstatt von seinem Arzt erfährt. Dabei liegt der Fokus auf der Frage, ob das Dokument noch mit dem Patienten besprochen werden muss und nicht wer es noch mit dem Patienten besprechen muss. Somit können auch einrichtungsübergreifende Szenarien unterstützt werden, z.B. wenn die Besprechung des Befundes nicht in der Hand des Erzeugers liegt. <br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">H3</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">eventuell veraltete Daten</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumenten-Warnhinweise</td><td style="vertical-align: top;">Der Hinweis zeigt an, dass es sich eventuell um veraltete Daten handelt. <br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">H4</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">vorläufiges Dokument</div></td><td style="vertical-align: top;">Dokumenten-Warnhinweise</td><td style="vertical-align: top;">Der Hinweis zeigt an, dass es sich um ein vorläufiges Dokument handelt.<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑S</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">E100</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">ambulanter Kontakt</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Ambulanter Kontakt in beliebiger Einrichtung mit Teilnahme an der ambulanten Versorgung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">1‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">E110</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">ambulante OP</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Ambulant durchgeführte OP in beliebiger Einrichtung mit ambulant operativer Versorgung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑S</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">E200</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">stationärer Aufenthalt</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Voll-, teil- oder nachstationäre Behandlung in einer Einrichtung mit Teilnahme an der stationären Versorgung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">1‑S</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">E210</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">stationäre Aufnahme</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Aufnahme zur voll-, teil- oder nachstationären Behandlung in eine Einrichtung mit Teilnahme an der stationären Versorgung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E211</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">Aufnahme vollstationär</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Aufnahme in vollstationäre Krankenhausbehandlung; einschließlich vollstationäre Behandlung mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E212</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">Aufnahme/Wiederaufnahme teilstationäre Krankenhausbehandlung</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Aufnahme/Wiederaufnahme in teilstationäre Krankenhausbehandlung: Kontakt im Rahmen einer teilstationären Behandlung; einschließlich Tagesklinik<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E213</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">Aufnahme Entbindung stationär </div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Aufnahme zur stationären Entbindung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E214</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">Geburt</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Aufnahme eines Neugeborenen bei stationärer Entbindung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E215</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">Aufnahme Organentnahme stationär</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Stationäre Aufnahme zur Organentnahme<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">1‑S</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">E230</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">stationäre Entlassung</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Entlassung nach voll-, teil- oder nachstationärer Behandlung aus einer Einrichtung mit Teilnahme an der stationären Versorgung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E231</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">stationäre Entlassung nach Hause</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Entlassung aus stationärem Aufenthalt nach Hause: Routineentlassung (Behandlung regulär beendet); Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet; Behandlung aus sonstigen Gründen beendet. Einschließlich Entlassung mit geplanter ambulanter Weiterbehandlung. Einschließlich Entlassung in organisierte häusliche Pflege<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E232</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">stationäre Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Entlassung aus stationärem Aufenthalt in eine Rehabilitationseinrichtung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E233</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">stationäre Entlassung in eine Pflegeeinrichtung/Hospiz</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Entlassung aus stationärem Aufenthalt in eine Pflegeeinrichtung oder ein Hospiz<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E234</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">Entlassung zur nachstationären Behandlung</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Entlassung aus stationärem Aufenthalt, nachstationäre Behandlung vorgesehen: Behandlung regulär oder gegen ärztlichen Rat beendet mit geplanter nachstationärer Behandlung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E235</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">Patient während stationärem Aufenthalt verstorben</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Patient während stationärem Aufenthalt verstorben<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">1‑S</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">E250</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">stationäre Verlegung</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Verlegung im Verlauf oder bei Abschluss eines stationären Aufenthaltes<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E251</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">Verlegung innerhalb eines Krankenhauses</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Verlegung innerhalb einer stationären Einrichtung ("interne stationäre Verlegung")<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E252</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">Verlegung in ein anderes Krankenhaus</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Verlegung in ein anderes Krankenhaus ("externe stationäre Verlegung")<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">2‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">E253</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 30px;">externe Verlegung in Psychiatrie</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Verlegung zur psychiatrischen Behandlung in eine andere Einrichtung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">1‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">E270</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">kurzzeitige Unterbrechung einer stationären Behandlung</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Entlassung mit geplanter nachfolgender stationärer Wiederaufnahme in derselben Einrichtung, z.B. Unterbrechung gegen ärztlichen Rat<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">1‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">E280</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 15px;">Konsil</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Konsiliarische Mitbehandlung im Verlauf eines stationären Aufenthaltes, ohne Verlegung<br /></td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">E300</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Homecare</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Behandlung/ Monitoring im häuslichen Umfeld</td></tr><tr><td style="vertical-align: top;">0‑L</td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">E400</div></td><td style="vertical-align: top;" class="columnName"><div style="padding-left: 0px;">Virtual Encounter</div></td><td style="vertical-align: top;">Fallkontext bei Dokumentenerstellung</td><td style="vertical-align: top;">Behandlung/ Monitoring über virtuellen Patientenkontakt z.B. telemedizinischer Patientenkontakt</td></tr><tr><td colspan="5"><hr /></td></tr></table></td></tr><tr class="desclabel"><td colspan="4">Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.</td></tr></table>
<br />This list of codes represents the main clinical acts being documented in an XDS Document.</div></td></tr><tr><td style="padding-top: 1.5em;" colspan="4"><b>Ein gültiger Code aus einer der 3 Codesysteme:</b><table class="artdecor" width="100%" border="0" cellspacing="3" cellpadding="2" style="background: transparent;"><tr style="background-color: #F6F3EE;"><td style="width: 200px; text-align: left;">Codesystem Name</td><td style="width: 200px; text-align: left;">Codesystem Id</td><td style="text-align: left;">Codesystem Version</td></tr><tr><td style="text-align: left;"> <i>IHE Consent Service Events</i></td><td style="text-align: left;">1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.2.6</td><td style="text-align: left;"></td></tr><tr><td style="text-align: left;"> <i>DICOM Acquisition Modality</i></td><td style="text-align: left;">1.2.840.10008.6.1.19</td><td style="text-align: left;"></td></tr><tr><td style="text-align: left;"> <i>DICOM Anatomic Region</i></td><td style="text-align: left;">1.2.840.10008.6.1.2</td><td style="text-align: left;"></td></tr></table></td></tr></table>
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<!--1eb3c4b9d6127dda3677d61a95c5dd140c2c052d-->

Aktuelle Version vom 8. November 2023, 05:11 Uhr

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom . Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id1.2.276.0.76.11.34Gültigkeit2014‑12‑19
StatusKorange.png Unter Revision vor der PublikationVersions-Labelv2-draft
NameIHEXDSeventCodeListBezeichnungIHEXDS eventCodeList
BeschreibungEN-US.png eventCodeList (XDSDocumentEntry)
This list of codes represents the main clinical acts being documented in an XDS Document.
Ein gültiger Code aus einer der 6 Codesysteme:
Codesystem NameCodesystem Id
 Signature Type Codes
1.2.840.10065.1.12
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.2.6
 Acquisition Modality Codes
1.2.840.10008.6.1.19
 dicom-cid-4-AnatomicRegion
1.2.840.10008.6.1.2
 Dokumenten-Warnhinweise
1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.15
 Fallkontext bei Dokumentenerstellung
1.3.6.1.4.1.19376.3.276.1.5.16
Eines der folgenden:
Quell-Codesystem
1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - IHE.FormatCode.cs - FHIR: http://ihe.net/fhir/ValueSet/IHE.FormatCode.codesystem
Level/ TypCodeBezeichnung / Intentionale DefinitionCodesystemBeschreibung
0‑L
Workflow offen
IHE.FormatCode.cs
0‑L
Workflow abgeschlossen
IHE.FormatCode.cs
0‑L
H1
vom Patienten mitgebracht
Dokumenten-WarnhinweiseDokumente, die der Patient zu seinem Arzt oder in die Klinik mitgebracht hat und die dort eingescannt wurden. Die Dokumente können von Medizinern und anderen Leistungserbringern, von anderen Autoren wie z.B. Behörden/Krankenkassen/Schulen oder vom Patienten selbst erstellt worden sein.
0‑L
H2
noch nicht mit Patient besprochen
Dokumenten-WarnhinweiseDer Hinweis gibt Auskunft darüber, ob das Dokument zum Zeitpunkt des Einstellens bereits mit dem Patienten besprochen wurde. Dies kann genutzt werden um zu verhindern, dass der Patient sensible Informationen, wie die Diagnose einer unheilbaren Krankheit, aus einem Dokument anstatt von seinem Arzt erfährt. Dabei liegt der Fokus auf der Frage, ob das Dokument noch mit dem Patienten besprochen werden muss und nicht wer es noch mit dem Patienten besprechen muss. Somit können auch einrichtungsübergreifende Szenarien unterstützt werden, z.B. wenn die Besprechung des Befundes nicht in der Hand des Erzeugers liegt.
0‑L
H3
eventuell veraltete Daten
Dokumenten-WarnhinweiseDer Hinweis zeigt an, dass es sich eventuell um veraltete Daten handelt.
0‑L
H4
vorläufiges Dokument
Dokumenten-WarnhinweiseDer Hinweis zeigt an, dass es sich um ein vorläufiges Dokument handelt.
0‑S
E100
ambulanter Kontakt
Fallkontext bei DokumentenerstellungAmbulanter Kontakt in beliebiger Einrichtung mit Teilnahme an der ambulanten Versorgung
1‑L
E110
ambulante OP
Fallkontext bei DokumentenerstellungAmbulant durchgeführte OP in beliebiger Einrichtung mit ambulant operativer Versorgung
0‑S
E200
stationärer Aufenthalt
Fallkontext bei DokumentenerstellungVoll-, teil- oder nachstationäre Behandlung in einer Einrichtung mit Teilnahme an der stationären Versorgung
1‑S
E210
stationäre Aufnahme
Fallkontext bei DokumentenerstellungAufnahme zur voll-, teil- oder nachstationären Behandlung in eine Einrichtung mit Teilnahme an der stationären Versorgung
2‑L
E211
Aufnahme vollstationär
Fallkontext bei DokumentenerstellungAufnahme in vollstationäre Krankenhausbehandlung; einschließlich vollstationäre Behandlung mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung
2‑L
E212
Aufnahme/Wiederaufnahme teilstationäre Krankenhausbehandlung
Fallkontext bei DokumentenerstellungAufnahme/Wiederaufnahme in teilstationäre Krankenhausbehandlung: Kontakt im Rahmen einer teilstationären Behandlung; einschließlich Tagesklinik
2‑L
E213
Aufnahme Entbindung stationär
Fallkontext bei DokumentenerstellungAufnahme zur stationären Entbindung
2‑L
E214
Geburt
Fallkontext bei DokumentenerstellungAufnahme eines Neugeborenen bei stationärer Entbindung
2‑L
E215
Aufnahme Organentnahme stationär
Fallkontext bei DokumentenerstellungStationäre Aufnahme zur Organentnahme
1‑S
E230
stationäre Entlassung
Fallkontext bei DokumentenerstellungEntlassung nach voll-, teil- oder nachstationärer Behandlung aus einer Einrichtung mit Teilnahme an der stationären Versorgung
2‑L
E231
stationäre Entlassung nach Hause
Fallkontext bei DokumentenerstellungEntlassung aus stationärem Aufenthalt nach Hause: Routineentlassung (Behandlung regulär beendet); Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet; Behandlung aus sonstigen Gründen beendet. Einschließlich Entlassung mit geplanter ambulanter Weiterbehandlung. Einschließlich Entlassung in organisierte häusliche Pflege
2‑L
E232
stationäre Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung
Fallkontext bei DokumentenerstellungEntlassung aus stationärem Aufenthalt in eine Rehabilitationseinrichtung
2‑L
E233
stationäre Entlassung in eine Pflegeeinrichtung/Hospiz
Fallkontext bei DokumentenerstellungEntlassung aus stationärem Aufenthalt in eine Pflegeeinrichtung oder ein Hospiz
2‑L
E234
Entlassung zur nachstationären Behandlung
Fallkontext bei DokumentenerstellungEntlassung aus stationärem Aufenthalt, nachstationäre Behandlung vorgesehen: Behandlung regulär oder gegen ärztlichen Rat beendet mit geplanter nachstationärer Behandlung
2‑L
E235
Patient während stationärem Aufenthalt verstorben
Fallkontext bei DokumentenerstellungPatient während stationärem Aufenthalt verstorben
1‑S
E250
stationäre Verlegung
Fallkontext bei DokumentenerstellungVerlegung im Verlauf oder bei Abschluss eines stationären Aufenthaltes
2‑L
E251
Verlegung innerhalb eines Krankenhauses
Fallkontext bei DokumentenerstellungVerlegung innerhalb einer stationären Einrichtung ("interne stationäre Verlegung")
2‑L
E252
Verlegung in ein anderes Krankenhaus
Fallkontext bei DokumentenerstellungVerlegung in ein anderes Krankenhaus ("externe stationäre Verlegung")
2‑L
E253
externe Verlegung in Psychiatrie
Fallkontext bei DokumentenerstellungVerlegung zur psychiatrischen Behandlung in eine andere Einrichtung
1‑L
E270
kurzzeitige Unterbrechung einer stationären Behandlung
Fallkontext bei DokumentenerstellungEntlassung mit geplanter nachfolgender stationärer Wiederaufnahme in derselben Einrichtung, z.B. Unterbrechung gegen ärztlichen Rat
1‑L
E280
Konsil
Fallkontext bei DokumentenerstellungKonsiliarische Mitbehandlung im Verlauf eines stationären Aufenthaltes, ohne Verlegung
0‑L
E300
Homecare
Fallkontext bei DokumentenerstellungBehandlung/ Monitoring im häuslichen Umfeld
0‑L
E400
Virtual Encounter
Fallkontext bei DokumentenerstellungBehandlung/ Monitoring über virtuellen Patientenkontakt z.B. telemedizinischer Patientenkontakt

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