1.2.276.0.76.10.4042/static-2015-03-03T000000: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 19. November 2015, 09:47 Uhr

Template Ersteinschätzung / Acuityobservation
Id1.2.276.0.76.10.4042
Version gültig ab 2015‑03‑03 Status Kblue.png Obsolet

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Acuityobservation vom 2015‑09‑18
  • Acuityobservation vom 2015‑03‑03
KlassifikationCDA Entry Level Template
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4042
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungErsteinschätzung
Assoziiert mit
Assoziiert mit 4 Konzepte
IdNameDatensatz
aktin-data​element2015(2)-23ErsteinschätzungAKTIN-Datensatz
aktin-data​element2015(2)-770Zeitpunkt der ErsteinschätzungAKTIN-Datensatz
aktin-data​element2015(1)-23ErsteinschätzungAKTIN-Datensatz
aktin-data​element2015(1)-770Zeitpunkt der ErsteinschätzungAKTIN-Datensatz
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.3.1 (DYNAMIC)
Beispiel<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4042"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="f6c00464-3551-460a-bea7-299d26dda8bc"/>
  <code code="273887006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Triage index (assessment scale)"/>
  <text>
    <reference value="#acuity"/>
  </text>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>
  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CE" code="3" codeSystem="1.2.276.0.76.5.438" displayName="dringend - gelb - 30 Minuten"/>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 .. 1(Acuityobservation)
Treetree.png@classCode
1 .. 1FOBS
Treetree.png@moodCode
1 .. 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1(Acuityobservation)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.4042
Treetree.pnghl7:id
II1 .. *M(Acuityobservation)
Treetree.pnghl7:code
CE1 .. 1M(Acuityobservation)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F273887006
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treetree.pnghl7:text
ED0 .. 1Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section(Acuityobservation)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 .. 1(Acuityobservation)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 .. 1M(Acuityobservation)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 .. 1MeffectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.
Beispiel: Für Gesundheitsdienstleister, die einen Patienten heute in der Klinik sehen anamenstisch einen Herzinfarkt erheben, der vor fünf Jahren stattgefunden hat, ist effectiveTime: vor fünf Jahren.
Die effectiveTime hier ist die definitive Angabe, ob die zugrunde liegende Erkrankung behoben ist. effectiveTime.low ist der Beginn des Problems für den Patienten. Wenn das Problem noch nicht gelöst ist, wird effectiveTime.high nicht gesetzt. Wenn bekannt ist, dass das Problem gelöst werden kann, dann ist effectiveTime.high vorhanden. Wenn der genaue Zeitpunkt der Lösung des Problems nicht bekannt ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden und auf nullFlavor "UNK" gesetzt.
(Acuityobservation)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-770Zeitpunkt der Ersteinschätzung
aktin-data​element2015(2)-770Zeitpunkt der Ersteinschätzung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS1 .. 1R(Acuityobservation)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS0 .. 1R(Acuityobservation)
Auswahl max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:value
  • hl7:value
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CE .. 1MErsteinschätzung, kodiert(Acuityobservation)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.44 Manchester-Triage-System (DYNAMIC)
oder
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.45 Emergency Severity Index (DYNAMIC)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-23Ersteinschätzung
aktin-data​element2015(2)-23Ersteinschätzung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
ST .. 1RErsteinschätzung, textliche Wiedergabe und Erläuterung, ggf. mit Kode(Acuityobservation)