1.2.276.0.76.10.3025/static-2013-12-30T000000

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Template (intern)Erhobene Befunde / Hospitaldischargestudiessummarysection
Id1.2.276.0.76.10.3025
KlassifikationCDA section level template
Version gültig ab 2013‑12‑30 Status In Entwicklung
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungErhobene Befunde
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 2 Templates
Benutzt von Template-IdNameVersion
1.2.276.0.76.10.1013Arztbrief2014‑08‑25
1.2.276.0.76.10.1013Arztbrief2013‑12‑30
Beispiel
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  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3025"/>
  <code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
  <title>Erhobene Befunde</title>
  <text>
    <list>
      <item>Pulmo: Basal diskrete RGs</item>
      <item>Cor: oB</item>
      <item>Abdomen: weich, Peristaltik: +++</item>
      <item>Muskulatur: atrophisch</item>
      <item>Mundhöhle: Soor, Haarleukoplakie</item>
      <item>Haut blass, seborrhoisches Ekzem, Schleimhäute blass, Hautturgor herabgesetzt</item>
      <item>Neuro: herabgesetztes Vibrationsempfinden der Beine, distal betont, Parästesien der Beine, PSR, AST oB und seitengleich.</item>
    </list>
  </text>
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ItemDTCardConfDescLabel
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(Hospitaldischargestudiessummarysection)
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CONF
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein
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SD.TEXT1 .. 1M(Hospitaldischargestudiessummarysection)