1.2.276.0.76.10.1013/static-2013-12-30T000000

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Version vom 3. März 2015, 11:38 Uhr von ADbot (Diskussion | Beiträge) (Automated ADBot page content)
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Template Arztbrief
Id1.2.276.0.76.10.1013
KlassifikationCDA document level template
KontextPfadname /
Version v2.01 gültig ab 2013‑12‑30 Status In Entwicklung

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Arztbrief vom 2014‑08‑25
  • Arztbrief vom 2013‑12‑30
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungÄrztlicher Entlassbrief Version 2013, Nachfolger des BVitG Arztbriefs aus dem Jahr 2006
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 25 Templates
Benutzt Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90002InklusionCDArealmCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003InklusionCDAtypeId DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006InklusionCDAeffectiveTime DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008InklusionCDAlanguageCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2001InklusionHeaderRecordTarget DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2007InklusionHeaderAuthorPerson DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004InklusionHeaderCustodian DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005InklusionHeaderInformationRecipient DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3001ContainmentSalutation DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3002ContainmentReasonForReferral DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3022ContainmentHistoryofpresentillnesssection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3023ContainmentHistoryofpastillnesssection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3024ContainmentFamilyhistorysection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3012ContainmentImmunizationssection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3025ContainmentHospitaldischargestudiessummarysection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3026ContainmentAdmissiondiagnosissection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3027ContainmentDischargediagnosissection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3028ContainmentAllergiesintolerancesriskssection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3029ContainmentAdmissionmedicationsection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3030ContainmentMedicationduringstaysection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3031ContainmentDischargemedicationsection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3032ContainmentProceduressection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3021ContainmentHospitalcoursesection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3033ContainmentPlanofcaresection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3034ContainmentFinalremarkssection DYNAMIC
Beispiel<ClinicalDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN">
  <!-- CDA Header -->
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.1013"/>
  <id extension="497238272875" root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.3.2.67587.1"/>
  <code code="11490-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Discharge summarization note (physician)" codeSystemName="LOINC"/>
  <effectiveTime value="20131230114754"/>
  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
  <recordTarget>
    <!-- .. -->
  </recordTarget>
  <author>
    <!-- .. -->
  </author>
  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>
  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>
    </structuredBody>
  </component>
</ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
(Arztbrief)
Treetree.png@classCode
0 .. 1FDOCCLIN
Treetree.png@moodCode
0 .. 1FEVN
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:realmCode
CS1 .. 1MCDArealmCode
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 .. 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:typeId
II1 .. 1MCDAtypeId
Treeblank.pngTreetree.png@extension
1 .. 1FPOCD_HD000040
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1MTemplateId Ärztlicher Entlassbrief Version 2013(Arztbrief)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.1013
Treetree.pnghl7:code
CE1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F11490-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 .. 1MDokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. Sollte nicht den Patientennamen oder andere identifizierende Merkmale enthalten(Arztbrief)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS.​DATETIME.​MIN1 .. 1M(Arztbrief)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 .. 1MVertauchlichkeitsniveau, typischerweise normal (N)(Arztbrief)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:languageCode
CS.LANG1 .. 1M(Arztbrief)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@contextControlCode
0 .. 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>
  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. *(Arztbrief)
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
<id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. *Adresse des Patienten(Arztbrief)
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *Kontaktdaten des Patienten(Arztbrief)
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+49.30.140400"/>
<telecom use="MC" value="tel:+49.221.1234567"/>
<telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
  <birthTime value="19541223"/>
</patient>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1M(Arztbrief)
 Beispiel<name>
  <given>Johannes</given>  <family>Tremener</family></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 .. 1Geschlecht (administrativ) des Patienten(Arztbrief)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 .. 1Geburtsdatum des Patienten(Arztbrief)
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:maritalStatusCode
CE0 .. 1Familienstand des Patienten(Arztbrief)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 MaritalStatus (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religiousAffiliationCode
CE0 .. 1Religionszugehörigkeit des Patienten(Arztbrief)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werden(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnicGroupCode
NPdarf nicht verwendet werden(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 .. *Vormund/Sachwalter des Patienten(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *(Arztbrief)
Auswahl min 1 Element(e) und max 1 Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardianPerson
  • hl7:guardianOrganization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardianPerson
(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardianOrganization
(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthPlace
0 .. 1Geburtsort des Patienten(Arztbrief)
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place>
</birthplace>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:languageCommunication
0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:languageCode
CS0 .. 1(Arztbrief)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 .. 1(Arztbrief)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiencyLevelCode
CE0 .. 1(Arztbrief)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preferenceInd
BL0 .. 1(Arztbrief)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2007 CDA author Person (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:author
1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@contextControlCode
0 .. 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor>
</author>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedPerson
 .. 1(Arztbrief)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 .. 1M(Arztbrief)
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1(Arztbrief)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:custodian
1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>
  </assignedCustodian>
</custodian>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1(Arztbrief)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:information​Recipient
1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 .. 1R
  Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intendedRecipient
1 .. 1M(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. *R(Arztbrief)
Auswahl min 1 Element(e) und max * Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:information​Recipient
  • hl7:received​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
0 .. 1(Arztbrief)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 .. 1(Arztbrief)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) ..
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1(Arztbrief)
Treetree.pnghl7:component
(Arztbrief)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
 Beispiel<!-- now for the study results: CDA body -->
<component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
  <structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">
    <!-- ... -->
  </structuredBody>
</component>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 .. 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
 Beinhaltet
           1.2.276.0.76.10.3001
Anrede Section (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
 Beinhaltet
           1.2.276.0.76.10.3002
Grund der Überweisung Section (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
 Beinhaltet
           1.2.276.0.76.10.3022
Jetzige Anamnese (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
 Beinhaltet
           1.2.276.0.76.10.3023
Frühere Erkrankungen (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
 Beinhaltet
           1.2.276.0.76.10.3024
Familienanamnese (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
 Beinhaltet
           1.2.276.0.76.10.3012
Verabreichte Impfungen (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
 Beinhaltet
           1.2.276.0.76.10.3025
Erhobene Befunde (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
 Beinhaltet
           1.2.276.0.76.10.3026
Aufnahmediagnose (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. *(Arztbrief)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
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Entlassungsdiagnose (DYNAMIC)
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 Beinhaltet
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Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken (DYNAMIC)
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 Beinhaltet
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Medikation bei Einweisung (Historie) (DYNAMIC)
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 Beinhaltet
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Verabreichte Medikation während des Aufenthalts (DYNAMIC)
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Medikation bei Entlassung (DYNAMIC)
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Prozeduren und Maßnahmen (DYNAMIC)
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 Beinhaltet
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Zusammenfassung des Aufenthalts (DYNAMIC)
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 Beinhaltet
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Weitere empfohlene Maßnahmen (DYNAMIC)
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 Beinhaltet
           1.2.276.0.76.10.3034
Abschließende Bemerkungen (DYNAMIC)